胸里有硬块疼是怎么回事问

胸内硬块伴疼痛多与乳腺增生、结节、乳腺炎或纤维瘤等乳腺疾病相关，少数为胸壁病变或恶性肿瘤，需结合症状鉴别。

乳腺增生：育龄女性高发，激素波动（如月经周期）致乳房弥漫性硬块，经前疼痛加重，质地中等、边界不清。建议月经后超声检查，避免焦虑，减少含雌激素药物使用。

乳腺结节：良性结节（如纤维腺瘤）多无痛，质地硬、边界清；恶性结节（乳腺癌）早期常无痛，晚期可伴疼痛、乳头溢液。需超声/钼靶检查，必要时活检明确性质。

乳腺炎：哺乳期女性多见，乳汁淤积+细菌感染致红肿热痛硬块，可伴发热。需排空乳汁，局部冷敷，非哺乳期需排查自身免疫性因素（如浆细胞性乳腺炎）。

乳腺纤维瘤：年轻女性多见，圆形硬结节，边界清、活动度好，多数无痛，少数轻微压痛。生长缓慢，恶变率低，直径＞3cm建议手术切除，定期超声随访。

其他原因：男性乳腺发育症（激素异常）、肋软骨炎（胸壁压痛）、乳腺癌（中老年女性需警惕无痛硬块）。特殊人群：哺乳期女性需及时排空乳汁，避免挤压；女性避免长期服用含雌激素保健品。

（注：涉及药物仅列名称，如抗生素、他莫昔芬等，具体用药需遵医嘱。）