颈背部疼痛的原因问

颈背部疼痛的核心原因包括肌肉骨骼劳损、脊柱退行性病变、神经压迫、不良姿势及特殊疾病等，需结合临床检查明确病因。

长期固定姿势（如伏案工作、低头看手机）易致颈背肌持续紧张，斜方肌、肩胛提肌等因静态负荷增加，乳酸堆积刺激神经末梢引发酸痛。临床研究显示，办公室人群颈背疼痛率超60%，与肌肉耐力不足直接相关。

颈椎/腰椎间盘退变是主要诱因，40岁后髓核水分减少、纤维环弹性下降，易突出压迫神经根，导致疼痛（伴肢体麻木）。腰椎间盘突出症中90%以上涉及L4-L5节段，疼痛常放射至下肢。

颈椎管狭窄或颈背筋膜炎可压迫神经或刺激筋膜：前者因椎管容积缩小压迫脊髓/神经，致慢性疼痛；后者因劳损或寒冷诱发，疼痛呈持续性酸痛，按压局部有压痛。

长期低头、坐姿错误（如含胸驼背）使颈椎曲度变直、腰椎压力不均，肌肉失衡引发疼痛。青少年含胸驼背、孕妇体重增加均可能加重症状，疼痛程度与不良姿势持续时间正相关。

骨质疏松（老年女性高发）致椎体骨折，强直性脊柱炎早期累及骶髂关节，晨僵超30分钟；感染（如脊柱结核）伴发热。特殊人群（如糖尿病患者）需警惕神经病变掩盖疼痛，建议尽早排查病因。