糖尿病会影响视力吗问

糖尿病会影响视力，长期高血糖可引发多种眼部并发症，其中糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼是主要致盲因素。

高血糖损伤眼部微血管

长期高血糖导致微血管基底膜增厚、通透性增加，视网膜、晶状体、视神经等组织因缺血缺氧受损，直接影响视觉功能。

糖尿病视网膜病变（DR）是核心并发症

早期无症状，随微血管瘤、出血、渗出等病变进展，晚期增殖性病变牵拉视网膜，可导致视力骤降甚至失明。病程5年以上的糖尿病患者需每年眼底筛查。

白内障与青光眼风险显著升高

高血糖使晶状体蛋白变性、渗透压改变，白内障发生率比普通人群高3倍且发病更早；糖尿病易引发开角型青光眼，眼压升高压迫视神经加速视力丧失。

特殊人群需强化防控

老年患者、妊娠糖尿病女性、血糖长期控制不佳者更易发病。建议定期监测血糖（HbA1c目标＜7%）、血压、血脂，戒烟限酒，控制体重以降低血管损伤风险。

规范筛查与综合干预

Ⅰ型糖尿病确诊5年后每年眼底检查，Ⅱ型糖尿病确诊时即筛查，高危人群每半年一次。早期可通过控制血糖、血压、血脂延缓病变，必要时激光光凝或抗VEGF药物（如雷珠单抗）治疗，减少失明风险。