手关节骨头疼痛是怎么回事问

手关节骨头疼痛可能由骨关节炎、类风湿性关节炎、急性外伤、痛风性关节炎或慢性劳损等疾病引起，需结合病史、体征及影像学检查明确病因。

骨关节炎

多见于中老年人，因关节软骨退变、骨质增生导致骨赘形成。疼痛与活动相关，活动后加重、休息缓解，可伴关节僵硬，X线可见关节间隙变窄、骨赘生成。

类风湿性关节炎

自身免疫性疾病，表现为手指、手腕等多关节对称性疼痛，晨僵＞1小时，伴肿胀、压痛。实验室检查类风湿因子阳性，需长期规范抗风湿治疗。

急性外伤与慢性劳损

急性骨折/骨裂（明确外伤史，局部肿胀压痛）或长期重复性动作（如职业性劳损）引发肌腱炎、骨膜损伤，伴活动受限，需制动休息避免过度负重。

痛风性关节炎

血尿酸升高致尿酸盐结晶沉积关节，急性发作时单关节红肿热痛（以拇指、小指多见），夜间或清晨加重，需监测血尿酸并控制饮食。

其他原因

骨质疏松（绝经后女性/老年人骨密度降低）、感染（化脓性关节炎伴发热）或骨肿瘤等，需影像学或病理检查排查，及时干预。

若疼痛持续＞2周、伴关节活动受限或发热，需及时就医，通过X线、血尿酸、类风湿因子等检查明确病因，避免延误治疗。