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乳管扩张症的原因是什么

2026年01月22日 16:32:56
病情描述:

乳管扩张症的原因是什么

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    乳管扩张症主要因乳腺导管分泌物排出不畅、堵塞及慢性炎症,叠加乳头发育异常、激素波动等多重因素所致。

    乳腺导管堵塞与分泌物潴留

    导管上皮增生、分泌物黏稠(含脱落细胞、脂质结晶),或管腔先天狭窄,导致分泌物淤积。中年女性因乳腺组织退化,导管弹性下降,分泌物排出能力减弱,是高发群体。

    乳头发育异常或乳管开口问题

    乳头内陷、乳管开口狭窄等,使分泌物排出受阻,易滋生细菌(如棒状杆菌)。临床观察显示,乳头内陷者患病风险较正常人群高3倍,需重点关注。

    激素水平波动

    围绝经期雌激素下降,乳腺导管壁萎缩、弹性降低;哺乳期结束后激素骤降,乳腺组织恢复不良,均可导致导管扩张。

    继发感染

    堵塞基础上易继发厌氧菌或棒状杆菌感染,引发导管壁炎症、水肿,加重扩张。若感染扩散形成脓肿,需抗感染治疗(如甲硝唑)。

    自身免疫因素

    部分患者对导管内异常分泌物产生免疫反应,诱发慢性炎症。有类风湿关节炎等自身免疫病史者风险略高,需加强监测。

    特殊人群注意事项

    哺乳期女性需及时排空乳汁,避免淤积;围绝经期女性建议定期乳腺超声筛查;乳头发育不良者应每日清洁乳头,必要时手术矫正内陷。

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