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胆红素偏高挂什么科

2026年01月22日 20:44:32
病情描述:

胆红素偏高挂什么科

医生回答(1)
  • 袁俊华
    袁俊华副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    胆红素偏高建议优先挂消化内科或肝病科,若怀疑胆道梗阻或急性肝损伤,可挂肝胆外科或急诊科。

    科室选择依据

    胆红素偏高多因肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎)、溶血性疾病、胆道梗阻或药物损伤等。消化内科/肝病科可通过肝功能、腹部超声等初步排查;若为梗阻性黄疸(如胆管结石),需挂肝胆外科评估手术指征;急性重症(如肝衰竭)建议挂急诊科。

    特殊人群注意事项

    孕妇生理性胆红素升高可产科随诊;新生儿黄疸需挂儿科;有肝病家族史者优先肝病科;老年患者合并高血压、糖尿病等慢性病,建议消化内科初诊以综合评估。

    科室诊疗流程

    消化内科:先查肝功能、血常规、腹部超声;

    肝病科:加做乙肝/丙肝病毒检测、肝纤四项;

    肝胆外科:针对梗阻性黄疸行CT/MRI或ERCP检查,明确胆管病变。

    紧急就医信号

    胆红素持续>200μmol/L、伴随腹痛/高热、皮肤眼白发黄加重、尿色深如茶色、大便灰白(陶土样)、持续乏力/体重下降,需立即挂急诊科或肝胆外科。

    预防建议

    避免长期饮酒、减少高脂饮食;规律作息,避免熬夜;高危人群(乙肝/丙肝携带者)每半年查肝功能;家族性肝病者建议定期腹部超声筛查。

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