痘疹性胃炎该怎么治疗呢问

痘疹性胃炎治疗需以病因控制为核心，结合对症支持、生活方式调整及定期监测，必要时药物干预与内镜随访相结合。

病因治疗为核心

优先明确病因，幽门螺杆菌（Hp）感染是主要诱因，需采用质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）的四联疗法根除Hp；停用非甾体抗炎药、酒精等刺激因素，避免胃黏膜持续损伤。

对症缓解症状

胃酸过多者用PPI（奥美拉唑、雷贝拉唑）或H受体拮抗剂（法莫替丁）；胃痛、胃胀可联用胃黏膜保护剂（硫糖铝、瑞巴派特）；消化不良时短期用促动力药（莫沙必利），特殊人群需遵医嘱调整。

长期生活方式调整

规律饮食，避免辛辣刺激、过冷过热食物；戒烟戒酒，减少精神压力；糖尿病患者控制碳水摄入，孕妇忌刺激性饮食，特殊人群需个体化调整饮食结构。

定期复查与监测

建议每6-12个月复查胃镜，重点观察痘疹样病变变化；反复不愈或伴异型增生者需活检明确病理，必要时内镜切除病灶，免疫低下者需增加复查频率。

特殊人群用药原则

孕妇禁用致畸药物，哺乳期妇女停药期间暂停哺乳；老年人避免长期用PPI，监测肝肾功能；儿童按体重调整剂量，避免自行服用成人药物。