颈椎椎管狭窄的症状问

颈椎椎管狭窄的典型症状是颈肩痛、肢体麻木无力、行走不稳，严重时可出现大小便功能障碍。

颈肩部疼痛或僵硬：因椎管狭窄压迫神经根或脊髓，表现为颈部酸痛、僵硬，活动时加重，休息后部分缓解。老年人症状常不典型，年轻人长期伏案者因颈椎曲度变直诱发，需警惕慢性劳损叠加风险。

上肢放射性疼痛或麻木：神经根受压（如C6/C7神经根）致相应区域麻木疼痛，如拇指、中指、小指麻木，疼痛沿手臂放射至手指。伴随握力下降，长期伏案工作者症状更明显，需与肩周炎鉴别。

下肢运动感觉障碍：脊髓受压表现为行走“踩棉花感”、步态不稳，下肢麻木无力，严重时行走困难。糖尿病患者因周围神经病变症状易叠加，需结合影像学排查脊髓病变。

精细动作困难：脊髓受压影响手部精细运动，如扣纽扣、写字困难，为脊髓型颈椎病典型表现。需与脑梗塞、中风后遗症鉴别，长期用手工作者症状更显著。

严重时大小便功能障碍：脊髓急性受压时出现尿潴留、尿失禁，为急症，需紧急手术。孕妇因激素变化症状可能加重，需加强颈椎保护。

药物可选用非甾体抗炎药（布洛芬）、神经营养剂（甲钴胺）缓解症状。出现上述症状应尽早行颈椎MRI检查，明确狭窄程度，避免延误治疗。