乳腺癌转移肺部的症状问

乳腺癌转移至肺部时，患者主要表现为呼吸道症状、肺功能异常及全身伴随症状，部分早期转移可无明显症状，需结合影像学检查确诊。

呼吸道症状：最常见表现为持续性刺激性干咳，常超过2周不缓解；若转移灶侵犯支气管黏膜血管，可出现痰中带血或少量咯血，合并感染时痰液变浓、量增多。

肺功能异常症状：随转移灶增大，患者逐渐出现胸闷、气短，活动后加重，严重时静息状态下也感呼吸困难；若肿瘤侵犯胸膜，可引发胸腔积液，表现为胸痛、呼吸受限，胸部CT或超声可明确积液情况。

全身伴随症状：约1/3患者出现低热（肿瘤坏死吸收热），持续数天至数周；伴随乏力、食欲减退，短期内体重下降＞5%需重视；部分患者因慢性出血或骨髓抑制出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心悸。

特殊情况与并发症：转移灶堵塞肺动脉可突发急性肺栓塞，表现为胸痛、咯血、呼吸困难，需紧急处理；约10%-15%患者早期无症状，仅体检胸部CT发现肺结节，需进一步穿刺活检明确诊断。

特殊人群注意事项：老年患者症状常不典型，易被基础疾病掩盖，需警惕隐性症状；合并慢阻肺、心脏病者，症状需动态监测肺功能；孕妇患者转移进展快，需多学科协作制定诊疗方案，避免延误病情。