脚背筋疼怎么回事问

脚背筋疼多因肌腱劳损、韧带拉伤、神经压迫或炎症刺激所致，久坐久站、运动损伤、扁平足等是常见诱因。

急性运动损伤：跑步、跳跃或突然崴脚时，足底筋膜、跟腱或韧带易拉伤，临床观察显示此类急性损伤占足痛病例的40%，表现为局部红肿、活动受限，糖尿病患者需警惕伤口感染风险。

慢性劳损与肌腱炎：长期穿高跟鞋、久站或肥胖者，足底筋膜反复牵拉引发无菌性炎症，超声检查可见肌腱周围渗出。孕妇因体重增加更需注意足部支撑，避免过度负重。

神经压迫综合征：腰椎间盘突出（L4-L5节段常见）压迫神经根，可放射至足背外侧，MRI数据显示约15%腰椎间盘突出患者伴此症状，老年人因腰椎退变风险更高。

血管与循环障碍：静脉曲张患者静脉回流受阻，足背易酸胀；糖尿病患者合并周围神经病变时，血管微循环差致代谢产物堆积，夜间疼痛加重，需控制血糖稳定。

特殊疾病因素：扁平足或高弓足者因受力不均，肌腱代偿劳损；痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积，血尿酸＞420μmol/L提示可能，可遵医嘱使用秋水仙碱等药物。

注意事项：特殊人群如孕妇、老年人需选择支撑性好的鞋具，避免久坐久站；糖尿病患者定期监测足部血运，痛风患者需低嘌呤饮食并控制体重。