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肝功能不好怎样治疗

2026年01月22日 18:14:05
病情描述:

肝功能不好怎样治疗

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肝功能不好的治疗需以明确病因为基础,通过病因治疗、生活方式调整、药物干预、定期监测及特殊人群个体化管理,实现肝功能改善与疾病控制。

    明确病因是治疗前提。通过肝功能检测(转氨酶、胆红素等)、病毒标志物(乙肝/丙肝)、影像学检查(超声/CT)等,确定肝损伤类型(如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等),避免盲目治疗。

    病因治疗是核心。病毒性肝炎需抗病毒(如乙肝用恩替卡韦,丙肝用直接抗病毒药物);脂肪肝以减重+饮食控制为主;药物性肝损伤需立即停用可疑药物;自身免疫性肝病需免疫调节(如硫唑嘌呤)。

    生活方式综合调整。饮食:高蛋白、低脂、高维生素,增加新鲜蔬果,避免高脂高糖;作息:规律睡眠,避免熬夜;运动:适度有氧运动(快走、游泳),控制体重;避免伤肝行为(戒酒、不滥用药物)。

    规范药物辅助治疗。临床常用保肝药物包括甘草酸制剂(复方甘草酸苷)、水飞蓟素类(水飞蓟宾)、谷胱甘肽等,需在医生指导下使用,不可自行增减剂量。

    特殊人群需个体化管理。孕妇:避免肝毒性药物,优先选择妊娠B类用药;老年人:监测肾功能,调整药物代谢;合并糖尿病/高血压者:控制基础病,减少药物相互作用;儿童:按体重调整剂量,避免肝毒性。

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