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疲劳性骨折怎么办

2026年01月22日 15:27:41
病情描述:

疲劳性骨折怎么办

医生回答(1)
  • 叶进
    叶进主任医师

    河南省洛阳正骨医院 向他提问

    疲劳性骨折(应力性骨折)需遵循“早期干预、分层处理”原则:立即停止诱发活动并制动休息;尽快通过X线、MRI明确诊断;轻度骨折(应力反应)以支具固定+非甾体抗炎药缓解症状为主;严重骨折(完全骨折)需手术复位内固定;康复期在医生指导下逐步恢复运动能力;长期调整运动计划、营养补充以预防复发。

    一、诊断要点:出现局部疼痛(活动后加重、休息后缓解)、压痛或肿胀时,需尽早就医。X线对完全骨折显示清晰,MRI对早期应力反应(骨皮质下水肿)敏感,必要时结合骨密度检测评估骨质量。

    二、保守治疗:适用于无移位的应力骨折。①制动:短期使用支具或石膏固定,避免负重;②药物:非甾体抗炎药缓解疼痛,钙剂+维生素D改善骨代谢;③物理治疗:超声波促进血液循环,磁疗减轻炎症,加速愈合。

    三、手术治疗:仅用于骨折移位、保守治疗无效或合并神经压迫时。手术方式包括螺钉内固定、髓内钉固定等,术后需早期进行非负重康复训练,逐步恢复关节活动度。

    四、特殊人群处理:运动员需调整训练计划,避免突然增加强度;青少年/儿童优先非手术,防止骨骺损伤影响生长;老年人需同时治疗骨质疏松,加强跌倒预防;孕妇优先保守治疗,手术需评估妊娠阶段,避免影响胎儿。

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