老年人身上瘙痒怎么办问

老年人皮肤瘙痒多因皮肤屏障功能减退、基础疾病或药物副作用引发，需结合病因分阶段处理，优先排查基础病并做好皮肤护理。

排查基础疾病：瘙痒常为系统性疾病信号，如糖尿病（血糖波动刺激神经末梢）、慢性肾病（尿素霜沉积）、甲状腺功能异常等，建议通过血糖、肝肾功能、甲状腺激素等检查明确病因，避免延误治疗。

强化皮肤护理：每日用37℃温水清洁，避免皂基清洁剂，浴后3分钟内涂抹无香料保湿剂（如凡士林、神经酰胺类），保持环境湿度40%-60%，减少化纤衣物摩擦，降低皮肤干燥和刺激风险。

排查药物副作用：老年人常合并多病共存，需回顾近期用药（如ACEI类降压药、抗组胺药、某些抗生素），若瘙痒与用药相关，应咨询医生调整方案，避免自行停药或增减剂量。

特殊人群管理：肝肾功能不全者避免刺激性药物，糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），肿瘤患者出现新发瘙痒需警惕转移灶可能，及时活检排查，特殊体质者慎用刺激性止痒药。

规范就医指征：若瘙痒持续超2周、伴随皮肤破损/渗出、夜间严重影响睡眠，或合并体重骤降、发热等，需皮肤科或全科就诊，必要时行过敏原检测、真菌镜检等明确诊断，避免延误重症（如胆汁淤积性肝病）诊治。