肝硬化患者饮食上需注意什么问

肝硬化患者饮食需遵循低钠、优质蛋白、软食、控量及营养均衡原则，以减轻肝脏负担、预防并发症。

严格控制钠摄入

肝硬化常伴腹水、水肿，每日钠摄入应控制在2000mg以下（约5g盐），避免腌制品、加工肉、酱油等高钠食物；可用柠檬汁、香草等天然调味，利尿剂治疗期间需在医生指导下调整钠摄入。

优质蛋白分次补充

肝细胞合成蛋白能力下降，需补充鱼、禽、蛋、奶、豆制品等优质蛋白，每日1.0-1.5g/kg体重，分次少量摄入；若已出现肝性脑病，需遵医嘱限制蛋白，未出现者避免一次大量进食加重氨代谢负担。

软食与易消化饮食

食管胃底静脉曲张者需食用软食，避免坚果、硬壳果、辣椒等粗糙/刺激性食物；食物宜煮软切碎，细嚼慢咽，防止血管破裂出血，减少肠道刺激。

控制总热量与营养均衡

每日热量需满足基础代谢（25-30kcal/kg），避免高糖（防脂肪肝）、高脂（加重代谢负担）；适量摄入膳食纤维促消化，腹水或消化差者减少粗纤维（如芹菜杆），防胀气。

特殊人群个体化调整

合并糖尿病者控碳水总量，少食多餐；肾功能不全者低蛋白、低钾（限香蕉、橙子）；出血史者严格软食，避免过热、辛辣食物，具体方案需营养师评估制定。