前葡萄膜炎的治疗方法问

前葡萄膜炎治疗以控制炎症、预防复发及保护视力为核心，需结合病因治疗、抗炎药物、免疫调节及并发症管理。

一、病因治疗

明确病因是关键：感染性需抗感染（如细菌性用抗生素、病毒性用抗病毒药），非感染性（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎）需同步控制原发病；特发性病例需长期随访。

二、抗炎治疗

基础抗炎为核心：局部糖皮质激素（妥布霉素地塞米松滴眼液）、非甾体抗炎药（普拉洛芬）及睫状肌麻痹剂（阿托品眼膏）可有效缓解症状；严重病例需全身激素（泼尼松）。特殊人群（孕妇、儿童）用药需权衡利弊，哺乳期慎用。

三、免疫调节与抑制

对激素依赖或慢性病例，加用免疫抑制剂（环孢素、甲氨蝶呤），生物制剂（阿达木单抗、依那西普）用于难治性病例。用药期间定期监测血常规、肝肾功能，肝肾功能不全者需调整剂量。

四、并发症防治

定期筛查并干预并发症：白内障需手术，青光眼用降眼压药物或手术；黄斑水肿予抗VEGF或激素玻璃体内注射。糖尿病患者需严格控糖，减少眼底病变风险。

五、长期管理与随访

规范用药，避免自行停药；每1-3个月复查眼压、视力及眼底。生活中避免劳累、感染，增强免疫力；老年人需管理高血压、糖尿病，青少年关注生长发育监测。