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乳头出血

2026年01月22日 22:29:23
病情描述:

乳头出血

医生回答(1)
  • 李大林
    李大林主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    乳头出血是乳腺常见症状之一,可能由乳腺导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳头炎、乳腺癌等多种原因引起,需结合具体表现及检查明确病因。

    良性病变:乳腺导管内乳头状瘤是单侧血性溢液的常见病因,表现为无痛性鲜红色溢液,少数伴乳晕区小结节;乳腺导管扩张症多见于中老年女性,可伴浆液性或血性溢液,乳晕区可能触及肿块。

    炎症因素:乳头炎/乳晕炎多因外伤、细菌感染(如金黄色葡萄球菌)或哺乳期皲裂继发,表现为乳头红肿、触痛,溢液为浆液性或血性;哺乳期乳腺炎可伴乳房红肿热痛、发热,需排除积乳堵塞。

    乳腺增生:育龄女性多见,多为双侧淡黄色或血性溢液,常伴随月经前乳房胀痛,与内分泌激素波动相关,需结合超声或钼靶鉴别。

    恶性病变:乳腺癌(尤其是导管内癌)可表现为单侧持续性血性溢液,伴乳头凹陷、无痛性肿块,中老年女性风险较高,需警惕“无痛性肿块+血性溢液”组合,及时活检明确诊断。

    特殊人群注意:哺乳期女性若因皲裂出血,暂停哺乳并清洁乳头,避免感染;青春期女性溢液伴肿块应排查乳腺纤维瘤;老年女性(>50岁)单侧血性溢液需优先行超声、钼靶检查,排除恶性可能,避免延误干预。

    (注:以上内容仅为科普参考,具体诊疗需遵医嘱,涉及药物仅提及名称,不提供服用指导。)

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