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孕妇尿蛋白一加一减怎么办

2026年01月22日 22:27:18
病情描述:

孕妇尿蛋白一加一减怎么办

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕妇尿蛋白“+-”需结合症状与检查明确原因,优先通过休息监测排查,必要时及时干预。

    明确蛋白尿性质:“+-”提示微量蛋白尿,可能因孕期肾脏负荷增加(生理性)或病理因素(如子痫前期、肾炎)。生理性多无高血压、水肿,复查可缓解;病理性常伴血压升高(≥140/90mmHg)、水肿或尿液泡沫增多,需进一步排查。

    完善相关检查:需联合监测血压、24小时尿蛋白定量、肝肾功能、眼底检查,必要时做肾脏超声,明确是否为子痫前期、慢性肾炎或尿路感染,排除器质性病变。

    针对性治疗原则:若确诊子痫前期,需卧床休息、低盐饮食,必要时用拉贝洛尔降压;严重病例需住院,用硫酸镁预防子痫,监测胎儿情况。肾功能异常者需在医生指导下调整蛋白质摄入。

    日常护理与监测:孕妇需每周复查尿蛋白及血压,记录体重变化;避免劳累,低盐饮食(<5g/日),保证优质蛋白(如鸡蛋、牛奶)摄入,适度活动(如散步),避免情绪波动。

    紧急就医指征:若血压骤升(≥160/110mmHg)、头痛呕吐、视物模糊、水肿加重或胎动减少,需立即就诊;尿蛋白持续升高(≥2+)或24小时定量>0.5g,应及时干预。

    注:以上药物仅列举名称,具体用药及干预需由医生评估后决定。

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