慢性胃炎、浅表性胃炎应该怎么治疗问

慢性胃炎和浅表性胃炎的治疗以综合管理为核心，需结合饮食调整、生活方式改善、必要药物治疗及定期监测，具体方案需个体化制定。

一、饮食与生活方式调整

规律进餐，避免暴饮暴食；减少辛辣、过冷过热、高盐及腌制食品摄入；戒烟限酒，避免浓茶咖啡；保持情绪稳定，避免长期精神紧张。

二、药物治疗规范

无症状者无需常规用药；反酸、胃痛等症状可短期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H受体拮抗剂（如雷尼替丁）；胃黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾）可辅助修复黏膜；合并幽门螺杆菌感染者需采用四联疗法根除（如阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂）。

三、特殊人群注意事项

老年人需避免长期服用非甾体抗炎药，慎用强效抑酸药；孕妇及哺乳期女性用药前需经医生评估；儿童用药需严格按年龄和体重调整剂量；肝肾功能不全者应避免肝毒性药物（如某些抗生素）。

四、定期复查与监测

无症状者建议每1-2年胃镜复查1次；有症状反复或高危因素（如家族史、萎缩性胃炎）者每6-12个月1次；出现体重下降、黑便、呕血等报警症状需立即就医。

五、中医辅助调理

可在中医师指导下采用针灸、艾灸等物理疗法，或香砂养胃丸、胃苏颗粒等中成药辅助调理，但不可替代西医规范治疗。