自体脂肪填充后的危害是什么问

自体脂肪填充虽为自体组织移植，安全性较高，但仍可能存在感染、脂肪液化、形态不良、脂肪移位及特殊人群风险等危害，需由专业医生操作并规范术后护理以降低风险。

感染风险：多因手术环境消毒不严格或术后护理不当引发，表现为术区红肿、疼痛、渗液。临床建议术前评估皮肤状态，术中严格无菌操作，术后保持术区清洁干燥，必要时预防性使用抗生素。

脂肪液化与硬结：未存活的脂肪细胞坏死可引发脂肪液化（局部渗液）或硬结（可触及硬结节）。研究显示脂肪坏死发生率约1.2%-5.8%，医生需控制单次填充量，采用多隧道注射法，术后冷敷促进脂肪存活。

形态不良：注射层次不均或脂肪存活差异易导致局部凹凸不平、双侧不对称。单次注射量过大（单次＞20ml/区域）易引发吸收不均，建议医生精准分层注射，避免单次过量填充。

脂肪移位与栓塞：脂肪颗粒误入血管可致栓塞，如面部小动脉栓塞可能引发皮肤坏死，眼周血管栓塞甚至导致失明。临床报道血管栓塞发生率约0.3%-1.5%，医生需在超声引导下避免血管密集区过深注射。

特殊人群风险：糖尿病患者愈合延迟，感染风险升高；瘢痕体质者可能出现瘢痕增生；孕妇及哺乳期女性因激素波动影响脂肪存活，建议暂缓手术。术前需完善凝血功能、基础疾病评估。