骨折固定后暴露伤肢末端的原因是什么问

骨折固定后暴露伤肢末端是为动态监测血液循环、预防骨筋膜室综合征、优化固定效果、减少局部并发症及保障特殊人群安全，是骨折护理的核心措施。

暴露末端可实时观察血液循环状态，通过皮肤颜色（苍白/青紫提示缺血）、温度（发凉提示循环障碍）、毛细血管充盈时间（按压甲床后1-2秒内恢复）及有无麻木疼痛等，及时发现血管受压或栓塞风险，避免因固定过紧或肿胀导致的肢体坏死。

骨筋膜室综合征是骨折后急性严重并发症，因筋膜室内压力增高压迫血管神经所致。暴露末端便于观察“5P”征（疼痛、苍白、无脉、感觉异常、麻痹），早期发现肿胀进展或张力增高，及时减压避免不可逆损伤。

若末端持续肿胀、疼痛加剧或感觉异常，提示固定可能过紧或肿胀未控制。暴露末端可减少固定材料对皮肤的直接压迫，便于医护调整固定带松紧度，避免因过度加压加重血运障碍。

固定材料覆盖末端易致皮肤潮湿、受压，暴露后可保持干燥透气，降低压疮风险；寒冷环境下需注意保暖（如覆盖薄毯），避免因低温加重循环负担，特殊人群（如糖尿病患者）更需避免固定过紧导致皮肤破溃。

儿童、老年人及糖尿病患者循环调节能力差，暴露末端便于家属学习观察要点（如甲床颜色、肢端温度），医护可更精细调整固定方案，降低缺血性损伤风险。