脚后跟疼痛治疗方法问

脚后跟疼痛多因足底筋膜炎、跟腱炎等软组织损伤或跟骨病变引发，治疗需结合病因，优先保守干预，必要时手术。

休息与制动

急性期（疼痛剧烈或肿胀时）需减少负重，避免久站、跳跃等加重损伤的动作；短期佩戴跟部护具或行走靴减轻局部压力，促进炎症消退；避免长期卧床，适当活动未疼痛部位以防肌肉萎缩。

物理治疗与康复

急性期（48小时内）可冰敷15-20分钟/次减轻炎症，慢性期改用热敷或超声波、冲击波治疗促进修复；专业指导下坚持小腿三头肌、足底筋膜拉伸及提踵训练，增强足部稳定性。

药物治疗

口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）短期止痛抗炎，注意胃溃疡、肾功能不全等禁忌；局部外用双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏减少全身副作用；孕妇、老年人等特殊人群需遵医嘱用药。

矫形器具与生活调整

使用足弓支撑鞋垫或矫形鞋纠正受力不均，穿缓冲性好的鞋具（避免硬底/高跟鞋）；控制体重减轻跟部负荷，睡前温水泡脚改善循环；扁平足、高弓足者需定制矫形器。

进阶治疗与就医

保守治疗3-6个月无效时，需排查跟骨骨刺、跟腱撕裂等，行X线、超声或MRI检查；顽固性病例可局部注射糖皮质激素+局麻药（需无菌操作）；严重病例可手术（如足底筋膜松解术），术后需长期康复。