疱疹性皮炎怎么治问

疱疹性皮炎治疗需以药物控制症状、无麸质饮食及规避诱因为主，结合免疫调节与长期管理，同时兼顾特殊人群用药安全。

一、药物治疗

一线药物包括氨苯砜、糖皮质激素（如泼尼松）等免疫抑制剂，可快速缓解瘙痒、减少水疱。氨苯砜可能引起溶血性贫血、高铁血红蛋白血症，用药期间需监测血常规及肝肾功能；孕妇、肝肾功能不全者慎用，儿童需减量。

二、无麸质饮食管理

严格执行无麸质饮食（避免小麦、大麦、黑麦及其制品），减少谷蛋白诱发的免疫反应。同时补充维生素B族、铁剂等营养素，预防营养不良，需长期坚持直至症状稳定。

三、皮肤护理与诱因规避

保持皮肤清洁干燥，避免搔抓及摩擦，水疱未破时可外用炉甘石洗剂止痒，破裂后涂抗生素软膏防感染。避免外伤、紫外线暴晒，减少感染、精神压力等诱因，维持情绪稳定。

四、长期免疫调节与监测

作为自身免疫性疾病，需长期随访，定期复查血常规、肝肾功能及免疫指标，调整药物剂量。合并乳糜泻者即使皮疹消退，仍需坚持无麸质饮食，预防复发。

五、特殊人群注意事项

孕妇哺乳期女性优先选择安全性更高的药物，哺乳期慎用氨苯砜；老年患者需监测药物副作用，合并糖尿病、高血压者调整用药方案。用药期间出现不适（如皮疹加重、头晕乏力）立即就医。