颈椎病有哪些症状怎么治疗问

颈椎病是颈椎退行性病变引发的颈肩疼痛、肢体麻木等症状，治疗以保守为主，严重时需手术干预。

一、典型症状

常见症状包括颈肩部疼痛僵硬（长期低头等姿势不良诱发），上肢放射性麻木或无力（神经根型，如手指麻木），头晕、视物旋转（椎动脉型，转头时加重），下肢行走不稳、踩棉感（脊髓型，需紧急处理）。

二、治疗原则

非手术治疗为基础，多数患者通过保守治疗可缓解；手术治疗适用于保守无效、神经/脊髓严重受压（如出现肌肉萎缩、肌力下降）的情况，避免神经不可逆损伤。

三、保守治疗方法

药物可选非甾体抗炎药（如布洛芬）、神经营养剂（如甲钴胺）；物理治疗包括颈椎牵引（需专业评估）、中频电疗、超声波等；运动疗法推荐颈椎米字操、游泳（仰泳/自由泳）；生活方式需避免久坐，枕头高度以一拳为宜，注意颈部保暖。

四、手术治疗

手术指征：保守治疗3个月无效、脊髓受压变形（MRI显示）、肢体无力加重；常见术式为颈椎前路减压融合术、后路椎管扩大成形术；术后需康复师指导下锻炼，避免过度活动。

五、特殊人群注意事项

老年人慎用颈椎牵引（避免加重骨质疏松）；孕妇以休息和温和拉伸为主，禁用药物；儿童颈椎病多因姿势不良，重点纠正坐姿，优先保守治疗（如颈部热敷、简单拉伸）。