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萎缩性胃炎中度应该怎么治疗

2026年01月22日 15:51:47
病情描述:

萎缩性胃炎中度应该怎么治疗

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    萎缩性胃炎中度的治疗需结合生活方式调整、药物干预、饮食管理、特殊人群适配及定期监测,以延缓胃黏膜萎缩、预防癌变风险。

    一、生活方式干预是基础

    保持规律作息,避免熬夜;减少精神压力,必要时心理疏导;严格戒烟戒酒,避免尼古丁、酒精对胃黏膜的持续刺激。

    二、药物治疗需个体化

    幽门螺杆菌阳性者需根除治疗(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂);胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)促进黏膜修复;胃酸缺乏者补充消化酶制剂(复方消化酶),胃酸偏高者短期抑酸(奥美拉唑、雷贝拉唑)。

    三、科学饮食辅助修复

    避免辛辣、过冷、过热及腌制食物,减少高盐摄入;规律进餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食;增加富含维生素C、E的新鲜蔬果(猕猴桃、菠菜),适量补充低脂蛋白(鱼肉、低脂奶)。

    四、特殊人群需谨慎

    老年患者需监测肝肾功能,调整药物剂量;孕妇、哺乳期女性用药前需医生评估;糖尿病患者严格控制碳水摄入,避免血糖波动影响胃黏膜修复。

    五、定期监测预防癌变

    建议每1-2年胃镜复查,重点关注萎缩、肠化及异型增生进展;轻中度肠化需强化生活方式及药物干预;确诊异型增生时及时评估内镜或手术指征。

    (注:以上内容基于临床指南及研究,具体治疗方案需由消化科医生结合病理结果制定。)

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