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肝硬化注意什么

2026年01月22日 14:40:42
病情描述:

肝硬化注意什么

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝硬化患者需从规范治疗、科学饮食、生活管理、并发症防控及特殊人群照护五维度综合管理,以延缓病程、降低风险。

    规范治疗与监测

    坚持病因治疗(如病毒性肝炎需恩替卡韦、干扰素等抗病毒药物),联合保肝(熊去氧胆酸)、抗纤维化药物(秋水仙碱);每3-6个月复查肝功能、病毒载量、腹部超声及甲胎蛋白,避免自行停药。

    饮食调整

    以低盐、低脂、高维生素软食为主,每日蛋白摄入1.0-1.5g/kg(肝性脑病时减量),严格戒酒;腹水者每日钠<2g(约5g盐),水<1000ml;避免粗糙、辛辣食物防曲张血管破裂。

    生活管理

    保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜/过度劳累;适度运动(如太极拳)增强体质,避免剧烈运动;禁用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,用药前必须咨询医师。

    并发症预防

    食管胃底静脉曲张者避免进食硬食,药物预防出血(普萘洛尔等β受体阻滞剂);腹水者利尿剂需遵医嘱,每周监测腹围、体重;肝性脑病保持每日排便1-2次,便秘时予乳果糖。

    特殊人群照护

    老年/儿童患者需个体化调整药物剂量,避免肾毒性;孕妇需终止妊娠以降低肝衰竭风险;合并糖尿病者每日主食<250g,控制血糖波动。

    (注:以上药物仅列名称,具体服用方案需由医生根据病情制定。)

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