胃溃疡，十二指肠溃疡有什么治疗方法问

胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗以药物干预为核心，需结合根除幽门螺杆菌感染、生活方式调整及必要的手术干预。药物治疗中质子泵抑制剂为抑制胃酸首选，同时需重视生活方式改善，特殊情况下需手术治疗。

一、药物治疗

质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）为抑制胃酸首选，儿童需医生评估后使用，避免长期用药；

H2受体拮抗剂（如法莫替丁）适用于轻中度患者；

胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可促进黏膜修复，孕妇及哺乳期女性需谨慎使用。

二、根除幽门螺杆菌治疗

采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天；

治疗前需通过呼气试验明确感染，治疗后4周复查；

肝肾功能不全者需调整药物，老年患者慎用氨基糖苷类抗生素。

三、生活方式调整

饮食规律，避免辛辣、酒精、咖啡因及高盐食物，少食多餐；

戒烟限酒，减少烟草与酒精对胃黏膜的损伤；

长期精神紧张者需减压，避免非甾体抗炎药滥用；

糖尿病患者需严格控糖，以促进溃疡愈合。

四、特殊情况与并发症处理

出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即就医，可能需手术止血或修补穿孔；

合并梗阻者需禁食、胃肠减压，必要时手术；

老年患者治疗中监测肾功能，避免肾毒性药物累积；

孕妇优先饮食调整，症状无改善需医生指导短期用药。