成人湿疹用什么药问

一、成人湿疹的核心用药原则为局部治疗为主，常用外用药物包括糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等，严重时需口服抗组胺药或免疫抑制剂；基础护理（如保湿、避免刺激）为首要干预措施，药物选择需根据病情严重程度及部位调整。

二、轻度湿疹（皮疹面积＜10%，无渗液）：优先外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）或非激素类抗炎药（如他克莫司软膏），配合保湿剂修复皮肤屏障。日常需避免热水烫洗、碱性洗涤剂，减少搔抓，保持环境凉爽通风。

三、中度湿疹（皮疹面积10%-30%，伴轻度渗液或瘙痒剧烈）：需在医生指导下使用中效糖皮质激素（如地奈德乳膏）短期控制炎症，联合钙调神经磷酸酶抑制剂（如吡美莫司乳膏）维持疗效。避免长期大面积使用强效激素，以防皮肤萎缩。

四、重度湿疹或合并感染：口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒，继发感染时加用外用抗菌/抗真菌药膏（如莫匹罗星软膏）。严重病例需短期口服免疫抑制剂（如环孢素），需严格遵医嘱并监测副作用。

五、特殊人群用药注意事项：孕妇及哺乳期女性优先选择弱效激素或非激素类药物，避免强效激素（如卤米松）；老年人皮肤薄嫩，宜选低浓度、短疗程激素，配合神经酰胺类保湿剂；合并糖尿病、肝肾功能不全者，禁用或减量使用免疫抑制剂，优先非药物干预。