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假性近视会不会屈光不正

2026年01月22日 11:14:43
病情描述:

假性近视会不会屈光不正

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    假性近视属于屈光不正范畴,是由于睫状肌调节痉挛导致的暂时性近视表现,通过放松调节可恢复正常视力。

    屈光不正指眼调节放松时平行光线无法聚焦视网膜,包含近视、远视、散光等类型。假性近视因睫状肌持续收缩,晶状体屈光力增强,看远时无法放松,表现为类似近视的视力下降,属于屈光不正的暂时性功能性表现。

    假性近视与真性近视不同:前者为调节功能异常(睫状肌痉挛),散瞳后视力可恢复;后者为眼球器质性改变(眼轴增长),不可逆转。因此假性近视虽属于屈光不正,但具有可逆性,需与真性屈光不正区分。

    长期近距离用眼(如持续读写、电子屏幕使用)会使睫状肌持续紧张,晶状体无法放松,形成假性近视。其本质是功能性调节障碍,非眼轴或角膜曲率改变,属于屈光不正的功能性表现。

    鉴别假性与真性屈光不正需通过散瞳验光:儿童青少年建议使用睫状肌麻痹剂(如环喷托酯)散瞳,排除调节干扰;成人可采用快速散瞳。特殊人群(如青光眼、前房浅者)需医生评估,避免过度散瞳。

    假性近视干预以放松调节为主:减少近距离用眼,每30分钟远眺5分钟;坚持眼保健操及调节训练(如“远近交替”视标训练);必要时遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液(不提供服用指导)。若未及时干预,假性近视可能发展为真性近视,需长期管理以避免不可逆屈光不正。

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