骨折后疼痛该怎么办问
骨折后疼痛该怎么办
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骨折后疼痛主要因骨骼、软组织损伤及炎症反应引发,需结合分期干预、药物控制及康复训练综合处理。
早期制动与冰敷:骨折后应立即停止活动,使用夹板或支架固定伤肢,避免断端移动加重损伤。48小时内采用冰敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻局部肿胀与疼痛,冰敷时需用毛巾包裹冰袋避免冻伤。
药物止痛:可选用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)或阿片类镇痛药(如吗啡、羟考酮),药物通过抑制炎症反应或阻断痛觉传导缓解疼痛。但孕妇、肝肾功能不全者及儿童需严格遵医嘱使用,避免长期滥用。
科学康复训练:疼痛缓解后逐步开展康复训练,早期可进行未受伤关节的主动活动及伤肢肌肉等长收缩(如握拳、勾脚,不活动关节但收缩肌肉),中期在无痛范围内进行关节屈伸训练,后期在固定解除后逐步过渡到负重训练,训练强度需循序渐进。
特殊人群注意:老年人骨质疏松性骨折愈合慢,需加强蛋白质(如牛奶、鸡蛋)与钙、维生素D摄入,预防延迟愈合;糖尿病患者需严格控糖,观察伤口渗液及感染风险;儿童骨骼生长快,疼痛缓解后适度活动防关节僵硬;孕妇优先物理治疗,用药需排除对胎儿影响。
及时就医指征:若疼痛突然加剧且药物无法缓解、伤口红肿渗液、肢体麻木苍白、发热等,可能提示感染、血管损伤或神经压迫,需立即就医排查并发症。
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