治疗慢性胃炎有哪些药物问

治疗慢性胃炎的药物主要分为抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药及根除幽门螺杆菌相关药物。

一、抑酸药。通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜刺激，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H受体拮抗剂（如雷尼替丁）。适用于反酸、烧心等胃酸相关症状明显者。老年患者长期使用质子泵抑制剂需监测肝肾功能，孕妇哺乳期妇女优先短期使用H受体拮抗剂，糖尿病患者需注意剂型是否含蔗糖。

二、胃黏膜保护剂。通过覆盖胃黏膜或促进修复发挥作用，包括铋剂（如枸橼酸铋钾）、硫糖铝、瑞巴派特。适用于胃黏膜糜烂、溃疡或有损伤表现者。铋剂可能引起舌苔变黑、便秘，肾功能不全者慎用；硫糖铝可能导致轻度腹胀，糖尿病患者需选择无糖剂型。

三、促胃肠动力药。用于改善胃肠蠕动，缓解餐后饱胀、嗳气等症状，常用多潘立酮、莫沙必利。胃动力不足（如早饱感）者适用。多潘立酮禁用于心脏病患者（可能延长QT间期），老年患者慎用；莫沙必利可能引起腹泻，肝肾功能不全者需调整剂量。

四、根除幽门螺杆菌药物。需联合用药（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑。适用于幽门螺杆菌阳性者。儿童需严格评估感染必要性，避免滥用抗生素；青霉素过敏者禁用阿莫西林，改用其他抗生素组合。孕妇哺乳期妇女需在医生指导下选择安全性高的方案。