癌抗原是什么问

癌抗原是肿瘤细胞异常表达或机体对肿瘤应答产生的物质，可通过检测辅助肿瘤筛查、诊断及疗效监测，但非确诊唯一标准。

一、定义与本质

癌抗原主要为肿瘤细胞特异性或相关性蛋白、糖类等物质，部分正常细胞也会微量表达，分为胚胎抗原（如AFP）、分化抗原（如CD系列）及糖链抗原（如CA系列）等类型，不同肿瘤常伴随特定癌抗原升高。

二、临床检测与常见类型

检测方式包括血液、组织、体液（尿液、胸腹水等）检测，常用标志物如CA125（卵巢癌）、CEA（结直肠癌）、PSA（前列腺癌）等，可辅助判断肿瘤类型及生物学行为。

三、特异性与局限性

多数癌抗原缺乏绝对特异性：如AFP升高可见于肝癌，但肝炎、肝硬化等良性肝病也可导致；CA19-9升高多见于胰腺癌，但胆道梗阻、胰腺炎也可能异常，需结合影像学及病理确诊。

四、临床应用场景

肿瘤筛查中，肺癌查CEA/CYFRA21-1，胃癌查CA19-9，结直肠癌查CEA/CA19-9；治疗后监测中，标志物下降提示疗效良好，持续升高需警惕复发转移。

五、特殊人群注意事项

孕妇（部分标志物如HCG升高）、炎症性疾病（肝炎、胰腺炎）、肾功能不全（肌酐升高影响CA125排泄）可能导致假阳性，检测异常者需进一步行影像学、病理活检明确诊断。