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腰扭伤后怎么处理

2026年01月22日 12:48:51
病情描述:

腰扭伤后怎么处理

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    腰扭伤后应遵循“RICE原则”(休息、冰敷、加压、抬高),结合科学康复与药物缓解,必要时及时就医。

    一、紧急处理(急性期,48小时内)

    立即停止活动并卧床休息,避免弯腰、扭转等动作加重损伤;48小时内用毛巾包裹冰袋冰敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时(避免冻伤);适度加压包扎(如弹性绷带)减轻肿胀,保持腰部自然中立位(侧卧时可在膝间垫软枕)。

    二、药物缓解疼痛

    可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布等)、肌松药(乙哌立松等),或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。需遵医嘱,胃黏膜损伤、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,避免长期服用。

    三、科学康复训练

    48-72小时后逐步进行轻柔腰背肌训练,如小燕飞、五点支撑(每次5-10分钟,每日2-3次,以无痛为度);避免久坐久站,选择硬板床或中等硬度床垫,日常注意腰部保暖,避免受凉诱发肌肉痉挛。

    四、特殊人群注意

    老年人、孕妇、骨质疏松或腰椎病史者需警惕骨折风险,建议24-48小时内就医;糖尿病患者易合并感染,恢复较慢,需严格控制血糖,避免自行用药。

    五、需就医的情况

    若疼痛剧烈、下肢麻木无力、大小便失禁(提示神经受压),或症状超一周无缓解、活动受限,应立即就诊骨科或康复科,排查腰椎骨折、神经损伤等严重情况。

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