关节炎如何早期治疗问

关节炎早期治疗核心是早期识别（关节症状持续1个月以上）后，优先非药物干预（运动、减重等），明确诊断后规范药物治疗，特殊人群需个性化调整方案，以延缓病情进展、保护关节功能。

一、非药物干预为基础：早期干预以非药物手段优先，通过低冲击运动（游泳、骑自行车）减少关节磨损，体重管理（BMI控制在18.5~24.9）可降低关节压力，物理治疗（热疗缓解晨僵、冷疗减轻炎症）及辅助器具（手杖、矫形鞋垫）辅助。儿童以温和拉伸为主，老年加强平衡训练防跌倒。

二、合理药物干预时机：疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，类风湿关节炎早期需启动慢作用抗风湿药（如甲氨蝶呤），特殊人群禁用儿童用阿司匹林，老年避免长期口服激素。用药期间监测副作用，优先外用制剂（如双氯芬酸凝胶）减少全身风险。

三、不同病因差异化干预：骨关节炎早期补充氨基葡萄糖（部分研究支持）、关节腔注射透明质酸钠；类风湿关节炎早期规范抗风湿治疗可延缓畸形，建议每3个月复查炎症指标；幼年特发性关节炎需联合非甾体抗炎药与物理治疗，避免关节僵硬。

四、特殊人群早期治疗：老年加强关节保暖防受凉；妊娠期女性首选物理治疗，疼痛用对乙酰氨基酚；糖尿病患者严格控糖，避免高血糖加重退变；儿童禁用阿司匹林，优先外用制剂，定期复查关节功能。