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女性腰两侧疼是怎么回事

2026年01月22日 13:01:46
病情描述:

女性腰两侧疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性腰两侧疼痛可能与妇科疾病、泌尿系统异常、肌肉劳损、腰椎病变或全身性疾病相关,需结合症状伴随表现及高危因素综合判断。

    妇科炎症性疾病

    盆腔炎、附件炎等炎症常引发腰骶部坠痛,经期或性交后加重,可能伴白带异常、月经紊乱,高危人群包括经期卫生不良、盆腔炎病史者。建议通过妇科超声或分泌物检查明确,避免自行用药。

    泌尿系统异常

    肾盂肾炎(上尿路感染)多伴发热、尿频尿痛,尿常规可见白细胞升高;输尿管结石易引发突发性绞痛,伴血尿或恶心。孕妇因子宫压迫输尿管易积水,需B超排查。

    肌肉骨骼劳损

    久坐、姿势不良(如含胸驼背)易致腰肌劳损,表现为活动时疼痛加重、晨起僵硬,产后女性因腹压变化或抱婴姿势错误劳损风险高,纠正姿势+热敷可缓解。

    腰椎及骶髂病变

    腰椎间盘突出常有下肢放射性疼痛,伴间歇性跛行;绝经后女性因骨质疏松,椎体压缩性骨折可能突发腰侧剧痛。中老年女性建议腰椎MRI检查,排除神经压迫。

    少见原因

    带状疱疹早期仅表现腰腿痛(皮肤红点未出),需警惕;糖尿病神经病变伴麻木刺痛,严格控糖是基础;强直性脊柱炎(多见于年轻女性)有晨僵>30分钟、骶髂关节压痛,需查HLA-B27及骶髂关节CT。

    若疼痛持续>1周、伴发热/血尿/下肢无力,或绝经后突发剧痛,需尽早就医排查。

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