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颈椎引起头晕怎么治好

2026年01月22日 13:28:51
病情描述:

颈椎引起头晕怎么治好

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    颈椎引起的头晕(颈性眩晕)多因颈椎退变压迫血管神经致脑供血不足,治疗需结合生活方式调整、物理康复、药物及必要时手术,遵循个体化方案。

    一、明确诊断与病因鉴别

    需通过颈椎MRI/CT排除耳石症、高血压等其他眩晕病因,由脊柱外科或康复科医生评估颈椎退变类型(如椎间盘突出、骨质增生)及压迫部位(交感型/椎动脉型),避免盲目治疗。

    二、基础生活方式干预

    保持颈椎中立位(避免长期低头),选用一拳高(约8-12cm)的护颈枕头;工作/学习每30分钟起身活动颈肩,做扩胸仰头动作;注意颈部保暖,避免受凉诱发肌肉紧张。

    三、物理治疗与康复锻炼

    专业指导下进行颈椎牵引(缓解椎间盘压力,仅限椎间隙狭窄者)、手法按摩或针灸(促进局部循环);坚持颈肩部肌肉训练(如“米字操”“小燕飞”),增强肌群力量以维持颈椎稳定性。

    四、药物辅助治疗

    非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)缓解炎症疼痛;肌肉松弛剂(乙哌立松)改善肌肉紧张;脑循环药物(氟桂利嗪)缓解头晕。均需遵医嘱,肝肾功能不全者慎用,孕妇禁用。

    五、特殊人群与手术干预

    孕妇、老年骨质疏松及糖尿病患者优先保守治疗;若保守3-6个月无效、伴随手脚麻木/行走不稳,需脊柱外科评估手术(如椎间盘减压术),手术为最后手段,需权衡收益与风险。

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