骨质疏松的临床表现有哪些问
骨质疏松的临床表现有哪些
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骨质疏松的典型临床表现以骨骼疼痛、身高缩短、脆性骨折、脊柱变形及呼吸功能异常为主要特征,患者常因症状逐渐加重影响生活质量。
骨骼疼痛
最常见症状为腰背部弥漫性酸痛或钝痛,活动后加重(如弯腰、久坐、负重时),夜间或清晨可能明显,严重时可沿脊柱向四肢放射。老年人疼痛可能不典型,易被忽视,需结合骨密度检测确诊。
身高缩短与脊柱变形
椎体因轻微外力或长期应力发生压缩性骨折,导致身高进行性降低(每年缩短1-2cm),脊柱逐渐后凸、驼背,严重者胸廓前后径增大、左右径缩小,形成“龟背”畸形。
脆性骨折
轻微外力即可诱发骨折,常见于胸腰椎椎体、髋部(股骨颈)及腕部(桡骨远端)。老年人髋部骨折后易并发肺炎、深静脉血栓、压疮等并发症,显著增加致残率与死亡率。
呼吸功能下降
脊柱后凸压迫胸廓,限制肺扩张,患者出现胸闷、气短,活动耐力明显降低,严重时因肺通气/换气功能障碍引发低氧血症,尤其长期卧床者更易发生呼吸衰竭。
其他表现
因疼痛活动减少导致肌肉废用性萎缩、乏力,日常活动(如穿衣、行走)受限;少数合并骨软化者可出现骨骼压痛、肌肉抽搐,但非典型表现。
特殊人群注意事项:绝经后女性、老年男性、长期使用糖皮质激素者为高危人群,建议定期监测骨密度,早期干预可降低骨折风险。
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