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乳房胀痛发热怎么回事

2026年01月22日 21:29:03
病情描述:

乳房胀痛发热怎么回事

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    乳房胀痛发热多因乳腺组织炎症、增生或感染所致,常见于哺乳期乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿感染等情况,需结合伴随症状及检查明确病因。

    哺乳期乳腺炎

    多见于产后3-4周,乳汁淤积(哺乳间隔过长、乳头皲裂)易继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌),表现为乳房红肿热痛、局部硬结,常伴发热(38℃以上),严重时可形成脓肿。哺乳期女性需优先排空乳汁,避免淤积,必要时就医抗感染治疗。

    乳腺增生

    育龄女性多见,与雌激素、孕激素波动相关,表现为双侧乳房胀痛,月经前加重,质地较韧,少数伴轻微触痛。一般无发热,若合并导管扩张或轻微炎症,可能低热。需通过超声排查器质性病变,避免焦虑,调整情绪和生活习惯。

    乳腺囊肿感染

    乳腺良性囊肿(如乳汁潴留囊肿)若继发感染,可出现局部红肿热痛及发热,触诊有波动感。超声检查可明确囊肿性质,需抗感染治疗,必要时穿刺引流。

    非哺乳期感染性病变

    如浆细胞性乳腺炎(非细菌性炎症)、乳腺结核等,表现为单侧乳房持续性胀痛、红肿,伴低热或寒战,病程较长。需病理检查确诊,规范抗结核或抗炎治疗。

    恶性病变可能

    炎性乳腺癌(少见)表现为乳房迅速增大、红肿热痛,类似急性炎症,常伴腋窝淋巴结肿大,需通过钼靶、穿刺活检排除。老年女性若症状持续或加重,应尽快就医排查恶性病变。

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