肚子痛呕吐是什么原因问

肚子痛呕吐多由消化系统疾病、急性感染、饮食不当、药物刺激或其他系统疾病引发，需结合症状特点及诱因综合判断。

一、消化系统疾病

急性胃肠炎多因不洁饮食起病，伴腹泻、低热；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，呕吐明显；胆囊炎右上腹剧痛，墨菲征阳性；急性胰腺炎上腹刀割样痛，呕吐后腹痛不缓解。

二、急性感染性疾病

食物中毒多为群体性发作，呕吐物含未消化食物；诺如/轮状病毒感染以儿童多见，伴腹泻、脱水；膀胱炎等泌尿系感染女性高发，伴尿频尿急尿痛；肺炎等呼吸道感染可因毒素刺激引发呕吐。

三、饮食因素

暴饮暴食或过量生冷/辛辣食物刺激胃肠，引发痉挛与呕吐；乳糖不耐受者进食乳制品后1-2小时内出现症状；酒精过量直接损伤胃黏膜，导致呕吐。

四、药物及理化刺激

化疗药、布洛芬等非甾体抗炎药易引发急性胃炎；酒精、重金属（如铅）可刺激消化道；晕车晕船因前庭功能紊乱，伴眩晕、冷汗。

五、其他系统疾病

下壁心梗可表现为上腹剧痛、呕吐，无典型胸痛；糖尿病酮症酸中毒伴高血糖、脱水、呼气烂苹果味；脑膜炎/脑出血因颅内压增高，呈喷射性呕吐。

特殊人群注意事项：儿童呕吐易脱水，需及时口服补液；孕妇妊娠剧吐需排除流产风险，避免自行用药；老年人急性阑尾炎症状隐匿，建议结合CT及心电图排查。