结肠炎大便常规有何异常问
结肠炎大便常规有何异常
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结肠炎大便常规异常主要表现为粪便隐血阳性、白细胞增多、红细胞出现、黏液或脓血便,感染性结肠炎可检出病原体或寄生虫,特殊类型如缺血性结肠炎可能无特异性病原体但有少量出血。
一、溃疡性结肠炎的大便常规异常
多为左半结肠受累,黏液脓血便明显,隐血持续阳性。
镜检可见大量红细胞、白细胞及巨噬细胞,粪便培养无致病菌。
儿童因腹泻频繁易脱水,需监测尿量;老年人需注意肠道菌群平衡,避免加重肠道负担。
二、克罗恩病的大便常规异常
节段性肠道病变,大便黏液少量,隐血可能阳性,白细胞轻度升高。
红细胞少量,因肠壁深在溃疡,出血较溃疡性结肠炎轻。
儿童生长发育阶段需注意营养补充,避免因腹泻导致营养不良。
三、感染性结肠炎的大便常规异常
细菌感染(如细菌性痢疾)可见大量白细胞、脓细胞、红细胞,隐血强阳性,粪便培养可检出致病菌。
寄生虫感染(如阿米巴病)可见阿米巴滋养体或包囊,白细胞及嗜酸性粒细胞增多。
孕妇感染需及时就医,避免感染扩散影响胎儿健康。
四、其他类型结肠炎的大便常规异常
缺血性结肠炎多见于老年人且常伴血管病史,大便可见少量黏液,隐血阳性,白细胞轻度升高,无感染证据。
伪膜性结肠炎(抗生素相关)可见黏液便、隐血阳性,难辨梭菌毒素检测阳性,儿童应避免滥用抗生素以降低肠道菌群失调风险。
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