重度脂肪肝的后果问

重度脂肪肝若未及时干预，可逐步进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，同时显著增加代谢性疾病及心血管风险，严重威胁健康与寿命。

肝脏损伤进行性加重

单纯性脂肪肝可进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），约15%-25%患者在5-10年内发展为肝纤维化，其中5%-10%进一步进展为肝硬化，最终肝功能衰竭风险升高3-5倍。

代谢综合征及心血管风险剧增

重度脂肪肝常伴随胰岛素抵抗，患者2型糖尿病发病风险是非患者的2-3倍，高血压、血脂异常发生率达60%-70%，心血管事件风险增加50%-80%（《柳叶刀》2022年研究）。

肝功能衰竭与终末期肝病

肝硬化失代偿期可出现腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症，5年生存率仅50%-60%，肝移植是终末期患者唯一根治手段，等待期间死亡率约10%-15%。

特殊人群风险显著升高

孕妇：妊娠急性脂肪肝（AFLP）死亡率10%-20%，需终止妊娠抢救；

老年人：代谢衰退快，3年内并发症发生率超40%；

合并基础病者：糖尿病患者进展肝纤维化速度加快2倍，肾功能损伤风险增加。

多系统健康影响

可引发门静脉高压、胆石症（风险增加3倍），影响免疫功能；药物代谢能力下降致肝肾负担加重，心理压力增加焦虑抑郁风险，需综合管理。