手掌真菌感染用什么药问

手掌真菌感染（手癣）的核心治疗药物为外用抗真菌制剂，如唑类（克霉唑、咪康唑）或丙烯胺类（特比萘芬）乳膏，严重感染需联合口服药（伊曲康唑、特比萘芬），需遵医嘱规范使用。

诊断与病因

手掌真菌感染多由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）引起，常与足癣交叉感染或长期潮湿环境相关。需通过皮肤科镜检确诊，避免与湿疹、汗疱疹等混淆，盲目用药会延误治疗。

外用抗真菌药（一线首选）

首选外用剂型，常用唑类（克霉唑乳膏、咪康唑乳膏）、丙烯胺类（特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏）及联苯苄唑乳膏。需坚持涂抹至症状消失后巩固1-2周，每日1-2次，疗程通常2-4周。

口服抗真菌药（重症辅助）

仅用于外用无效、大面积感染或甲癣合并感染者，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片。禁用于肝功能不全、孕妇及哺乳期女性，需遵医嘱监测肝功能。

特殊人群注意事项

儿童：优先选择低浓度克霉唑乳膏，避免刺激性强的剂型；

孕妇/哺乳期女性：禁用口服药，外用需医生评估安全性；

老年人：注意用药频率，避免长期大面积使用；

糖尿病患者：需同步控制血糖，延长疗程并加强局部护理。

日常护理与预防

保持手部干燥，避免潮湿环境；个人毛巾、鞋袜单独消毒；减少手部外伤，防止真菌入侵；同步治疗足部等其他感染源，定期复查直至真菌转阴。