眼球上有小黑点是怎么回事问

眼球上出现小黑点可能与结膜色素痣、飞蚊症、巩膜色素斑等良性因素相关，少数可能提示眼内病变，多数无需过度担忧，但需关注变化特征。

结膜色素痣

结膜表面良性黑素细胞聚集形成，多为先天性或长期慢性刺激所致，通常无进展。若短期内增大、破溃或伴随眼红、眼痛，需警惕结膜黑素瘤（罕见恶性肿瘤），建议眼科定期随访观察。

生理性飞蚊症

玻璃体胶原纤维变性或代谢产物堆积引起，表现为眼前飘动的“蚊子”状黑点，常见于高度近视、老年人或长期用眼疲劳者。若黑点突然增多、伴闪光感或视力下降，需排查视网膜裂孔、出血等病理性飞蚊症，及时就医。

巩膜色素斑

巩膜表层色素沉着，多因胚胎发育残留或局部炎症、外伤导致，通常无变化。若色素范围扩大或伴随眼痛、畏光，需排查葡萄膜炎等眼部炎症性疾病。

异物或外伤残留

微小异物进入结膜/角膜，或外伤后结膜下出血吸收后遗留色素沉着。异物需专业取出，避免继发感染；陈旧性色素沉着无需特殊治疗。

眼内恶性病变（罕见）

如脉络膜黑色素瘤，表现为黑色隆起病灶，可能伴视力下降、视野缺损。需通过眼部超声、CT检查确诊，早期手术治疗效果更佳，长期紫外线暴露者需加强监测。

注：多数良性情况无需治疗，但若黑点短期内变化明显、伴随视力下降或眼痛，应及时到眼科就诊，避免延误病情。