结核性关节炎有哪些症状问

结核性关节炎是结核分枝杆菌感染引发的慢性关节炎症，典型症状以低热盗汗等全身结核中毒表现，伴单关节疼痛肿胀、活动受限，严重者可出现关节畸形或寒性脓肿。

一、全身结核中毒症状

多表现为午后低热（37.3-38℃），夜间盗汗（睡眠时大量出汗），伴乏力、食欲减退、体重减轻，部分老年或免疫低下者全身症状隐匿，易被忽视。

二、局部关节疼痛肿胀

多为单关节起病，以髋、膝、踝等大关节常见，疼痛呈持续性钝痛，活动后加重、休息后缓解；局部伴肿胀，因关节积液或滑膜增生，皮温可轻度升高，但无明显红热（与化脓性关节炎鉴别）。

三、关节活动受限与畸形

疼痛肿胀加重后，关节活动范围缩小（如膝关节屈伸困难、髋关节内收受限）；长期炎症破坏关节结构，可致关节畸形（如膝关节屈曲挛缩、髋关节半脱位），严重影响肢体功能。

四、寒性脓肿形成

部分患者关节周围出现无痛性寒性脓肿，表现为局部肿胀包块，好发于髋关节（髂窝脓肿）、膝关节周围，穿刺可抽出干酪样脓液，是结核性关节炎特征性体征之一。

五、特殊人群注意事项

儿童患者因疼痛拒动，易误诊为幼年特发性关节炎；老年患者全身症状轻、局部症状重，需排查肺内或其他部位结核；HIV感染者或长期用激素者，病情进展快、症状隐匿，需结合结核菌素试验及关节液检测明确诊断。