乳腺纤维腺瘤是什么病问

乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，由乳腺纤维组织和腺上皮组织异常增生形成，好发于20-25岁年轻女性，与雌激素水平升高相关。

乳腺纤维腺瘤的发生主要与体内性激素失衡有关，雌激素和孕激素比例失调刺激乳腺组织过度增生。肿瘤由腺上皮和纤维组织两种成分构成，质地坚韧，边界清晰，活动度良好，切面呈灰白色，有完整包膜。

患者多因发现无痛性肿块就诊，肿块多为单发，单侧多见，也可双侧发生。肿块生长缓慢，月经周期对其大小影响较小，触诊时表面光滑，质地硬，活动度好，无压痛。

临床诊断以超声检查为首选，可清晰显示肿块边界、形态及血流特征。若超声表现不典型，可进一步行乳腺钼靶或MRI检查，必要时通过空心针穿刺活检明确病理性质，排除乳腺癌等恶性病变。

无症状、体积较小（＜2cm）的纤维腺瘤可定期随访观察，每6个月复查超声。肿块较大（＞2cm）或生长较快者，建议手术切除，常用术式包括传统开放手术和微创手术（如麦默通旋切术）。药物治疗无明确疗效，他莫昔芬等内分泌药物需在医生指导下使用。

孕妇及哺乳期女性因激素波动可能导致肿块增大，建议孕前完成评估，孕期密切监测，哺乳期结束后根据情况决定是否手术。绝经后女性若发现乳腺肿块，需警惕恶变风险，及时就诊。年轻患者（＜25岁）若肿块短期内明显增大，应尽快就医评估。