手脚干裂治疗问

手脚干裂多因皮肤屏障受损、干燥、感染或慢性疾病诱发，治疗需结合保湿护理、药物干预及病因管理，具体方案需个体化。

一、基础保湿护理为核心

日常保湿是关键，建议选择含凡士林（封闭性强）、尿素（5%-10%浓度，软化角质）、神经酰胺的保湿剂，洗手/洗脚后3分钟内涂抹，夜间厚涂并佩戴棉质手套/袜子增强封闭效果，避免接触洗涤剂、热水等刺激物。

二、针对性药物干预

干燥性湿疹或轻度干裂可外用5%-10%尿素软膏、维生素E乳膏；若伴随瘙痒，可短期（≤1周）使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），避免长期用强效激素（如卤米松）以防皮肤萎缩。

三、感染性干裂需抗真菌治疗

怀疑真菌感染（如足癣）时，外用抗真菌药膏（克霉唑、特比萘芬乳膏），每日1-2次，坚持2-4周；若干裂合并水疱、脱屑，需先就医排查，不可自行用激素药膏掩盖症状。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者因循环障碍易干裂，需严格控糖并加强足部检查；孕妇/儿童建议使用2%-5%低浓度尿素乳膏，用药前咨询医生；老年人可配合口服复合维生素B改善皮肤代谢，避免过度清洁。

五、及时就医指征

若干裂深大、渗液、反复感染，或伴随疼痛/红肿、发热；儿童/老年人长期不愈，或疑似鱼鳞病、银屑病等，需皮肤科就诊，必要时行真菌镜检、血糖检测明确病因。