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腹泻对患者的影响

2026年01月22日 20:49:27
病情描述:

腹泻对患者的影响

医生回答(1)
  • 陈磊
    陈磊副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    腹泻对患者的影响涉及生理功能紊乱、营养不良、感染风险及原发病加重等多方面,尤其对婴幼儿、老年人及慢性病患者危害显著。

    腹泻时肠道大量丢失水分及电解质(钠、钾),导致脱水(表现为皮肤干燥、尿量减少)及电解质紊乱(如低钾血症引发心律失常、肌肉痉挛),严重者出现低血容量性休克。婴幼儿因体液调节能力弱,脱水进展速度是成人的3-5倍;老年人器官储备功能差,脱水易诱发心脑血管意外。

    持续腹泻破坏肠道吸收功能,蛋白质、维生素(B族、维生素A)及微量元素吸收障碍,儿童表现为体重下降、生长迟缓;长期腹泻者易发生营养不良性贫血、免疫力低下,婴幼儿及慢性病患者更需警惕继发感染风险。

    感染性腹泻时,病原体(如大肠杆菌、轮状病毒)可通过肠黏膜屏障破损处扩散,引发腹腔感染或菌血症;免疫低下者(糖尿病、肿瘤患者或长期用激素者)因肠道菌群失调及免疫功能下降,细菌移位风险显著增加,可能诱发败血症。

    炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)患者腹泻可诱发急性发作;糖尿病患者腹泻致血糖波动,加重自主神经病变;心血管疾病患者脱水及电解质紊乱可加重心肌缺血及心衰风险。

    婴幼儿脱水时易并发低血糖、颅内压降低,甚至Reye综合征;老年人因腹泻诱发脱水、电解质紊乱,可能引发脑梗死、心肌梗死;孕妇腹泻可刺激子宫收缩,增加早产、流产风险。

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