肩峰下滑囊炎治疗方法问

肩峰下滑囊炎治疗以保守治疗为核心，结合药物、物理干预及康复锻炼，必要时手术治疗，需根据病情分期及个体情况制定方案。

急性期需制动休息，避免肩部负重或剧烈活动，减少滑囊刺激；慢性期可适当活动，但避免诱发疼痛的动作。特殊人群如运动员应调整运动方式，孕妇及老年人需在医师指导下制动，预防关节僵硬或肌肉萎缩。

药物治疗以抗炎止痛为主，常用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛；慢性期可外用非甾体抗炎药乳胶剂（如双氯芬酸二乙胺）。必要时可局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），但糖尿病、感染或骨质疏松患者需谨慎使用。

物理治疗包括超声波、冲击波治疗促进局部炎症吸收；急性期冷敷（每次15-20分钟），慢性期热敷改善循环。电疗、磁疗等辅助理疗可缓解症状，特殊人群如出血倾向者禁用热敷，孕妇避免高强度冲击波治疗。

康复锻炼以增强肩袖肌力、改善关节活动度为目标，推荐钟摆运动、外旋肌群训练及抗阻训练。动作需轻柔缓慢，循序渐进，避免过度牵拉；骨质疏松患者应控制动作幅度，糖尿病患者注意血糖监测，预防运动后低血糖。

保守治疗3-6个月无效、症状持续加重者，可考虑手术干预。常见术式包括关节镜下滑囊清理术、肩峰成形术（改善肩峰下空间）。术后需在康复师指导下进行功能锻炼，严重心肺功能不全、凝血功能障碍者需术前全面评估手术风险。