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什么病早期会全身瘙痒

2026年01月22日 17:56:33
病情描述:

什么病早期会全身瘙痒

医生回答(1)
  • 邵银红
    邵银红副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    多种内科疾病及系统性疾病早期可表现为全身瘙痒,需结合伴随症状及检查综合判断。

    糖尿病早期

    高血糖可损伤皮肤神经末梢或引发皮肤干燥,导致全身无皮疹性瘙痒,尤其夜间加重。伴随口渴、多尿等症状,老年患者或肥胖者需优先筛查血糖。孕妇需警惕妊娠糖尿病,控制血糖可缓解症状。

    肝胆系统疾病

    胆汁淤积性肝病(如原发性胆汁性胆管炎)或妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)早期,因胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢,出现全身瘙痒,无明显黄疸但血清胆红素升高。ICP多见于孕妇,需监测胆汁酸及早产风险。

    肾功能不全早期

    慢性肾病(CKD)早期(尤其透析前),尿素等代谢废物蓄积引发皮肤干燥、尿素霜沉积,导致瘙痒。伴随尿量减少、眼睑水肿,老年患者需定期监测肾功能,避免热水烫洗加重症状。

    甲状腺功能异常

    甲亢因代谢加快、皮肤多汗刺激瘙痒,甲减因皮肤干燥引发瘙痒。伴随体重异常、心率改变,需结合甲状腺功能指标(TSH、T3/T4)判断。孕妇甲状腺异常需产科协作,避免影响胎儿发育。

    血液系统疾病

    真性红细胞增多症等疾病早期,因红细胞过多导致皮肤充血、组胺释放,表现为全身瘙痒,尤其热水浴后加重。伴头晕、面红,家族史者需尽早筛查血常规及基因检测。

    提示:全身瘙痒若持续超2周、伴皮疹/黄疸/水肿等,需及时就医,避免延误慢性肝病、肾病等基础病诊治。

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