外伤性白内障要怎么治疗好问

外伤性白内障治疗以手术为核心，结合药物辅助、合并损伤处理及个体化管理，术后规范随访以保障疗效。

手术治疗是外伤性白内障的主要手段，主流术式为超声乳化联合人工晶状体植入术，可快速恢复视力。手术时机需根据晶状体混浊程度、视力下降速度及合并损伤综合评估，一般建议视力＜0.5或影响视功能时尽早手术，避免永久性视功能损害。

术前术后需短期使用糖皮质激素（如妥布霉素地塞米松滴眼液）、非甾体抗炎药（如普拉洛芬滴眼液）控制眼内炎症，合并感染风险时加用抗生素（如左氧氟沙星滴眼液）。药物仅缓解炎症症状，无法逆转晶状体混浊，需配合手术治疗。

外伤性白内障常合并前房出血、虹膜撕裂、角膜损伤等，需优先处理合并伤：前房出血者用止血药物（氨甲环酸）及散瞳剂（阿托品眼膏），角膜损伤需修复后再行手术，避免继发感染或影响手术视野。

特殊人群需个体化管理：儿童患者建议尽早手术（＜2岁干预），避免形觉剥夺性弱视，人工晶状体优先选择可调节型或二期更换型；老年患者需评估全身状况（如高血压、糖尿病），控制基础病后手术；合并糖尿病者需稳定血糖，降低术后感染风险。

术后需保持眼部清洁，遵医嘱使用抗炎及抗生素滴眼液，定期复查（1周、1月、3月），监测眼压、视力及晶状体位置。若出现视力骤降、眼红加重，需立即就医，必要时行后发性白内障激光治疗。