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马拉色菌毛囊炎是否传染

2026年01月22日 16:40:34
病情描述:

马拉色菌毛囊炎是否传染

医生回答(1)
  • 王晓彦
    王晓彦主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    马拉色菌毛囊炎具有一定传染性,主要通过直接或间接接触传播,但并非接触即传染,与个体免疫力、皮肤屏障功能及环境因素密切相关。

    马拉色菌是皮肤正常菌群中的条件致病菌,以糠秕马拉色菌为主要致病菌种。当皮肤油脂分泌过多、长期使用糖皮质激素或广谱抗生素导致菌群失衡,或皮肤屏障受损时,马拉色菌会过度繁殖引发毛囊炎,此时具备传染性。

    传播途径包括直接接触(皮肤与患者患处直接接触)和间接接触(共用毛巾、衣物、床上用品或污染的浴室设施等)。在皮肤潮湿、屏障功能减弱的情况下,传播风险显著增加,尤其当皮肤表面存在微小破损时更易感染。

    易感人群包括免疫力低下者(如糖尿病、长期慢性病、HIV感染者)、长期使用激素或抗生素者、肥胖多汗者、皮肤清洁不足者及婴幼儿等。孕妇、哺乳期女性等特殊人群需在医生指导下加强皮肤护理,避免感染。

    诊断主要依据临床表现(半球形红色丘疹,直径2-4mm,好发于胸背等皮脂腺丰富区域)及真菌镜检(显微镜下可见菌丝或孢子)。治疗以抗真菌药物为主,如酮康唑、咪康唑、联苯苄唑等外用制剂,严重者需口服抗真菌药,具体需遵医嘱。

    预防控制需避免共用个人物品(毛巾、衣物、剃须刀等),保持皮肤清洁干燥,减少油脂分泌(如避免高脂饮食、勤洗澡)。治疗期间应隔离使用私人物品,特殊人群需严格遵循防护措施,防止交叉感染。

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